الصين تشهد نتائج أولية في تنفيذ نظام الأدوية الأساسية

أعزائي، يعتبر تنفيذ نظام الأدوية الأساسية أحد الأولويات في تعميق الإصلاحات الطبية والصحية بالصين. والجدير بالذكر أن تنفيذ هذا النظام له مغزى كبير في تمتع الجميع بالخدمات الصحية الأساسية وتحقيق المساواة الاجتماعية. ويجري حاليا هذا النظام بصورة سلسة، حيث خفت أعباء الناس في النفقات المستهلكة في المجال الطبي والصحي في المناطق التجريبية لتنفيذ هذا النظام.

"الأدوية الأساسية" هي المفهوم الذي طرحته منظمة الصحة العالمية في سبعينات القرن الماضي، وتشمل الأدوية الأساسية في الصين تلك الأدوية التي تلبي احتياجات الرعاية الصحية الأساسية وأسعارها مقبولة وتتوافر في جميع الأوقات بكميات مناسبة ويمكن للناس الحصول عليها على قدم المساواة. وبدأت الصين رسميا تنفيذ نظام الأدوية الأساسية في أغسطس عام 2009، وأدرجت 307 نوعا من الأدوية ضمن قائمة الأدوية الأساسية وحددت أسعارها، بالإضافة إلى إدراجها إلى دائرة الأدوية الأساسية التي يمكن تصفية حساباتها من الحكومة.

وفقا للخطة، تم شراء الأدوية الأساسية من خلال المناقصات، ثم تم توزيعها على الأجهزة الصحية القاعدية لبيعها بنفس أسعار شرائها.

وقد لاحظ بعض الناس تغيرات في أسعار الأدوية، حيث قال السيد تشاو الذي اشترى الأدوية في مستشفى ببكين:

"إن أسعار الأدوية الأساسية أرخص بما يتراوح بين 10% و20% مقارنة مع الماضي."

وأكد تشنغ هونغ مدير إدارة سياسات الأدوية ونظام الأدوية الأساسية التابعة لوزارة الصحة الصينية أن أعمال البناء لنظام الأدوية الأساسية تجري حاليا في الصين بصورة سلسة، إذ قال:

"حتى نهاية فبراير عام 2010، يُنفذ نظام الأدوية الأساسية في بعض الأجهزة الطبية والصحية تحت رعاية الحكومات المحلية في 28 مقاطعة، ويصل عددها إلى 18 ألف جهاز، مشكلا 38.7% من إجمالي عدد الأجهزة المماثلة في الصين."

وأشار تشنغ هونغ إلى أن أعباء عامة الناس في نفقات الأدوية قد قلت بصورة جيدة، وفي هذا الصدد، قال:

"على سبيل المثال، بعد تنفيذ سياسة بيع الأدوية بدون أرباح في الأجهزة الطبية والصحية القاعدية في منطقة وولينغيوان بمقاطعة هونان، انخفضت أسعار الأدوية بأكثر من 50%، فخفت أعباء الناس في هذا المجال. والجدير بالذكر أن عدد الأجهزة الطبية والصحية في 37 منطقة تجريبية بمقاطعة جيانغسو لتنفيذ نظام الأدوية الأساسية، شكل 45% من إجمالي عدد الأجهزة المماثلة في هذه المقاطعة، الأمر الذي يسهم في تخفيف 40% من أعباء الناس في نفقات الأدوية."

والحقيقة أن تنفيذ نظام الأدوية الأساسية لم يسهم في تخفيف أعباء الناس في نفقات الأدوية فحسب، بل أسهم أيضا في تسهيل تلقي العلاج الطبي. وكشفت وانغ تشنغ يان طبيبة المستشفى بحي جينتشياو السكني بمدينة ووهان وسط الصين عن أنه منذ تنفيذ نظام الأدوية الأساسية في الصين، ازداد عدد الناس لتلقي العلاج في المستشفى بالحي السكني، حيث قالت:

"يتحسن كل شئ مثل المرافق المعيشية والطبية في المستشفى بالحي السكني. وفي بداية عملي فيه، كان عدد الناس فيه قليلا، ولكن الآن، ازداد عدد المرضى بصورة ملحوظة، لأن النفقات هنا أصبحت منخفضة نسبيا، فلا داعي للمرضى الذهاب إلى المستشفيات الكبرى."

ولكن لا يمكن إهمال الحقيقة أنه بعد تنفيذ نظام الأدوية الأساسية لبيع الأدوية بأسعار شرائها في الأجهزة الطبية والصحية القاعدية التي أسستها الحكومات المحلية، لا شك أن عوائد بعض الأجهزة الطبية والصحية ستنخفض. والجدير بالذكر أن الظروف الاقتصادية والطبية والصحية في المناطق التجريبية لتنفيذ نظام الأدوية الأساسية، جيدة نسبيا، لذلك، يجري تنفيذ هذا النظام بصورة سلسة نسبيا. ووفقا للخطة، ستنفذ الصين نظام الأدوية الأساسية الموحد بصورة شاملة لتغطية المناطق الحضرية والريفية في أنحاء البلاد بحلول عام 2020، الأمر الذي يشير إلى أن الصعوبات في تنفيذ هذا النظام ستزداد تدريجيا في المستقبل.

لذلك، أكد تشنغ هونغ مدير إدارة سياسات الأدوية ونظام الأدوية الأساسية التابعة لوزارة الصحة الصينية أن الصين ستصدر المزيد من الإجراءات المصاحبة لتحقيق النتائج المرجوة.

وفقا للوائح، يتم تعديل قائمة الأدوية الأساسية الوطنية الصينية وإدارتها بموجب الظروف المتغيرة، حيث ستعمل الأجهزة الحكومية على إنشاء نظام تقييم أرباح الأدوية الأساسية وتكاليفها وتعديل أنواع الأدوية الأساسية وهياكلها باستمرار وفقا لأحوال التنمية الاقتصادية والاجتماعية ومستوى الضمان الصحي والمطلبات الأساسية في المجال الطبي والصحي وتطور العلوم والتكنولوجيا. وعلى العموم، يتم تعديل قائمة الأدوية الأساسية الوطنية مرة واحدة كل ثلاث سنوات. ويتوقع الخبراء المعنيون أن تقل تدريجيا أعباء الناس في مجال علاج المرض في المستقبل.