تحقيق: محمد الشاذلي
حملت نتائج وأبحاث ودراسات حديثة أجريت في مصر والصين آمالا جديدة لمرضي الكبد وفيروسات الجلد بعد أن ناقشها المؤتمر السنوي المصري الصيفي الذي عقد أخيرا بالقاهرة. فقد أثبتت النتائج فاعلية عقاريDDB وTDA في علاج مضاعفات الفيروسات الكبدية وأهمها فيروس سي, وأكدت أن العقار الصيني يتميز ببساطة الاستخدام وندرة آثاره الجانبية بالإضافة إلي رخص ثمنها مقارنة مع عقاقير أخري تستخدم في علاج هذه الأمراض.
حضر المؤتمر عدد كبير من أساتذة وأطباء أمراض الجهاز الهضمي والكبد, بالإضافة إلي عدد كبير من أساتذة وأطباء الأمراض الجلدية بمختلف الجامعات المصرية ووزارة الصحة تحت رعاية الدكتور محمد عوض تاج الدين وزير الصحة والسكان الذي أناب عنه الدكتور عبدالحميد أباظة رئيس هيئة المستشفيات التعليمية في افتتاح المؤتمر.
ويؤكد الدكتور أحمد عبداللطيف أبومدين أستاذ الأمراض المتوطنة بطب القاهرة أن عقارDDB أو ما يعرف بالحبة الصفراء يستخدم منذ عشر سنوات لعلاج حالات التليف الكبدي المزمن الناتج عن الفيروسات الكبديةC وB ومازال يؤدي دورا فعالا في حماية خلايا الكبد وتدعيمها في مواجهة هذه الفيروسات اللعينة, وقد ثبت بالأبحاث العلمية داخل مصر وخارجها أن هذا العقار ليس له أي آثار جانبية تؤثر علي الأعضاء الحيوية بالجسم, كما أثبتت أيضا الدراسات والأبحاث أن الأنوية المتعادلة الداخلة في تركيبه تلتقط المواد المسرطنة من خلايا الكبد حتي لا تتعرض الجينات الكبدية للتدمير والتحول السرطاني.
وأشار إلي نتائج دراسة أجريت واستمرت5 سنوات أن المرضي الذين تم علاجهم بعقارDDB لم يتعرضوا لتدهور حالة الكبد المعروف بالتليف النشط, وذلك مقارنة بالحالات التي لم تتعاط الدواء, وأكدت أيضا أن العقار يقوم بدور فعال مضاد للالتهاب الباثولوجي في خلايا الكبد, وهو جزء من ظاهرة التليف المعروفة عند الإصابة بفيروس سي وتعمل علي منع التدمير الالتهابي داخل الخلية الكبدية بتصحيح انتفاخ الشبكة السيتوبلازمية وتنشيط وتدعيم الجهاز الذي يعمل علي إنتاج وتوجيه الطاقة داخل الخلية, وكذلك تصحيح الظواهر المرضية داخل جميع مكونات الخلية الكبدية.
منع الاستسقاء البريوتوني
ومن النتائج المهمة للدراسة, كما يقول الدكتور أبومدين أن العقار له تأثير محفز ومنشط لجهاز صنع المواد البروتينية الحيوية, داخل الخلية الكبدية ريبوزوم الذي يلعب دورا رئيسيا لإنتاج الألبومين الذي يعمل بدوره علي حفظ الضغط الأسموزي للدم وبذلك يعمل علي منع حدوث الاستسقاء البريوتوني, كما يؤثر علي مواطن تصنيع البروتين الخلوي فيعمل علي ايجاد فائض منه يستخدم لعملية إعادة بناء الخلايا المدمرة وتحفيز عملية الإصلاح الخلوي, مما يعمل علي إصلاح نسيج الكبد وإعادته إلي حالته الطبيعية.
وأجريت دراسة بطب الأزهر وأشرف عليها الدكتور أحمد مسعود أستاذ الكبد والجهاز الهضمي ـ لمعرفة تأثير الحبة الصفراء في تقليل نسبة تليف الكبد في مرضي الالتهابات الكبدية المزمنة الناتجة عن الإصابة بفيروس سي, وبالتالي خفض احتمالية حدوث سرطان الكبد وهي إحدي مضاعفات هذه الالتهابات, وشملت الدراسة25 مريضا مصابين بالمرض واستمرت المتابعة3 أشهر, حيث تم قياس نسبة بروكولاجين ـ3 ببتيد هي إحدي دلالات تليف الكبد وتقيس مدي الإصابة بالتليف والذي يؤدي لحدوث سرطان الكبد, فقد أكدت نتائج الدراسة أن هناك انخفاض ذو دلالة إحصائية في هذه الدلالة في فترة وجيزة مما يدل علي انخفاض تليف الكبد, وبالتالي انخفاض نسبة احتمالية حدوث سرطان الكبد.
تحسين وظائف الكبد
وأوضح الدكتو حسني سلامة أستاذ الكبد والجهاز الهضمي أن نتائج البحث الذي أجراه بطب القاهرة حول تأثير عقارDDB علي الالتهابات الكبدية الناتجة عن فيروس سي واعطاه منفردا ومع عقاري الأمانتدين والريبافيرين, شملت الدراسة80 مريضا, واستمرت6 أشهر, وأكدت النتائج أن للحبة الصفراء تأثيرا قويا في تحسين وظائف الكبد حيث بلغت معدلات الاستجابة90%, كما أن له تأثيرا قويا في تحسين التهابات الكبد وخفض الدهون الكبدية بنسبة بلغت50%. أما تأثيره علي تليلف الكبد فبلغ10% والتي تزيد النسبة إذا أعطي العقار لفترات أطول بينما ندرت الأعراض الجانبية له.
مثبط لتسمم الكبد
وتقول الدكتورة عبير عبدالمحسن المدرس المساعد بقسم الكيمياء الحيوية بطب عين شمس: تمت الدراسة علي فئران التجارب عقاريDDB وانترفيرون ألفا, حيث أكدت النتائج أن لهما تأثيرا إيجابيا في حماية كبد فئران التجارب التي عرضت للتسمم الكبدي بمادة رابع كلوريد الكربون, حيث كان لعقارDDB حماية أكثر فاعلية من عقار إنترفيرون ألفا من اليوم الأول للأسبوع الرابع من إعطائه, كما كان التليف الناتج عن حقن تلك المادة أقل من مثيله مع حقن إنترفيرون ألفا, كما أشارت النتائج إلي أن الحبة الصفراء حافظت علي التركيب البنياني للكبد أكثر من عقار إنترفيرون ألفا.
وأكد الدكتور محمد شرف أستاذ الكبد والجهاز الهضمي أن نتائج الدراسة التي أشرف عليها بطب طنطا جاءت لتؤكد أن الحبة الصفراء مع عقاري امانتدين وفسكم عملت علي تحسين وظائف الكبد بنسبة85% حيث يمكن استخدام أكثر من دواء لتحسين وظائف الكبد, شملت الدراسة60 مريضا واستمرت6 أشهر.
وطالب الدكتور محمد عبدالحكيم أبوشادي بتجميع الأبحاث والدراسات التي أجريت في المراكز العلمية والجامعات المصرية المختلفة ونشرها في بحث واحد لاظهار الحقائق العلمية عن استخدام الحبة الصفراء الذي يناسب متوسط دخل المواطن والامكانيات المالية لوزارة الصحة خاصة أنه يحسن التغيرات الباثولوجية الناتجة عن الإصابة بفيروس سي حيث أكدت نتائج البحث الذي أشرف عليه بطب الأزهر أن العقار له تأثير علي الخلايا الكبدية.
وأوضح الدكتور عادل الركيب أن نتائج الدراسة المقارنة لمعرفة تأثير عقاريDDB وإنترفيرون في نجاح علاج فيروس سي بلغت46% ولم تظهر الأعراض الجانبية لعقار إنترفيرون بينما لم تزد النسبة علي24% في العلاج بعقاري إنترفيرون وريبافيرين مع معاناة المرضي من مضاعفات العقار وشملت ارتفاع درجة الحرارة والقيء والاسهال وآلام العضلات والمفاصل.
علاج الهيربس العصبي
وفي جلسة حضرها عدد من أساتذة الأمراض الجلدية من مختلف الجامعات المصرية وأطباء وزارة الصحة أوضح الدكتور محمد عامر الأستاذ بطب الزقازيق أن عقارTDA الذي يستخدم في علاج حالات الالتهابات الجلدية الفيروسية وأهمها الهيربس البسيط والعصبي زوستر والجديري المائي له تأثير فعال في علاج هذه الحالات, بالإضافة إلي تأثيره في علاج حالات السنط خاصة السطحي أو البسيط.. جاء ذلك خلال دراسة شملت335 مريضا بالفيروسات الجلدية المختلفة منها80 مصابا بالهيربس العصبي الذي يصيب الجلد والأعصاب الحسية وهو مرتبط بالإصابة به في مرحلة الطفولة في حالات الجديري المائي وبعد علاجه يكمن الفيروس في الأعصاب الحسية والعقد العصبية, وأثبتت الأبحاث أنه يكمن أيضا في خلايا الجلد, ولتغير في ظروف الجسم أو البيئة أو عند استخدام مثبطات المناعة أو حدوث أنواع من الضغط العصبي مع تغيرات في الجدار الخارجي للفيروس فإنه يصيب الجلد بالطفح الذي يأخذ مسار العصب الذي تأثر بالعدوي الأولي, قبل ظهور الطفح الجلدي, ويستمر الآلم أثناءه وبعد اختفائه لفترات تصل إلي سنوات.
وأضاف أنه لوحظ باستخدام عقارTDA اختفاء الألم في فترة قصيرة نسبيا عما هو معنا في مثل هذه الحالات, كما لاحظ المرضي الذين تم علاجهم بهذا العقار أن الألم لا يستمر بعد اختفاء المرض من الجلد لفترة طويلة و تقل حدته تدريجيا حتي بدون استخدام العقار, وهذه النتيجة لم تكن واردة في الدراسات التي أجريت عليه في بلد المنشأ علي حد تعبير الدكتور عامر وهذا ما أكدته الدراسات التي أجريت في مصر وأشرف عليها الدكتور محمد ندا أستاذ الأمراض الجلدية بطب القاهرة والدكتور أنور عبدالمبدي استشاري الأمراض الجلدية بوزارة الصحة.
الاهرام-مصر
27-6-2005
نشرة جوية
مواعيد الطائرات
